Co je v síti a mimo poskytovatele sítě?

souhrn

Co to znamená, když je někdo mimo poskytovatele sítě?

Pokud lékař nebo zařízení nemá smlouvu s vaším zdravotním plánem, jsou považováni za mimo síť a mohou vám účtovat plnou cenu. Je to obvykle mnohem vyšší než diskontovaná sazba v síti.

Co znamená z vaší sítě?

Out-of-síť se týká poskytovatele zdravotní péče, který nemá smlouvu s vaším plánem zdravotního pojištění. Pokud používáte poskytovatele mimo síť, zdravotnické služby by mohly stát více, protože poskytovatel nemá předem vyjednávanou sazbu s vaším zdravotním plánem.

Jak mohu účtovat poskytovatele sítě?

Chcete-li skutečně vyúčtovat na základě práce, jeden obvykle účtuje bez kontroly přijmout přiřazení. Za druhé, musíte vědět, zda má pacient výhody mimo síť, a pokud ano, pokud jsou připojeny řetězce. Například možná budete muset získat předchozí souhlas od dopravce (i.E., precertifikace).

Co když v mé oblasti nejsou žádné poskytovatele sítě?

Pokud neexistují žádní poskytovatelé sítě, kde jste, vaše pojištění může pokrýt vaše léčbu, jako by to bylo v síti, i když musíte použít poskytovatele mimo síť. To může znamenat, že jste mimo město, když onemocníte a zjistěte, že síť vašeho zdravotního plánu nepokrývá město, které navštěvujete.

Co říká, když plány zdravotní péče říkají mimo síť?

Tato věta se obvykle týká lékařů, nemocnic nebo jiných poskytovatelů zdravotní péče, kteří se nezúčastňují sítě poskytovatele pojišťoven. To znamená, že poskytovatel nepodepsal smlouvu, která souhlasí s přijetím vyjednávacích cen pojistitele.

Jak důležité je mimo síťové pokrytí?

Získání plánu zdravotního pojištění s pokrytím mimo síť vám může pomoci vyhnout se některým překvapivým lékařským účtům a tento typ pokrytí stojí za to pro lidi, kteří chtějí maximalizovat své volby zdravotní péče nebo kteří mají specializované lékařské potřeby.

Jaký je rozdíl v síti a mimo síť?

Když lékař, nemocnice nebo jiný poskytovatel přijme váš plán zdravotního pojištění, říkáme, že jsou v síti. Říkáme jim také účastníky poskytovatelů. Když jdete k lékaři nebo poskytovateli, který nebere váš plán, říkáme, že jsou mimo síť.

Co se stane, když pacient používá poskytovatele, který není ve své síti plánů?

V závislosti na vašem plánu, pokud používáte poskytovatele mimo síť, možná budete muset zaplatit plné náklady na výhody a služby, které získáte od tohoto poskytovatele, s výjimkou pohotovostních služeb. Pojistné plány vám nemohou přimět platit více v kopacích nebo sestavení, pokud dostanete nouzovou péči z nemocnice mimo síť.

Co znamená OOP ve zdravotním pojištění?

Limit mimo kapsu odkazuje na nejvíce, co musíte zaplatit za kryté služby v plánovaném roce. Poté, co utratíte tuto částku za odpočty, kopaje a zápory pro péči a služby v síti, váš zdravotní plán platí 100% nákladů na kryté výhody. Limit mimo kapsu nezahrnuje vaše měsíční pojistné.

Stojí za to dostat se z pokrytí sítě?

Získání plánu zdravotního pojištění s pokrytím mimo síť vám může pomoci vyhnout se některým překvapivým lékařským účtům a tento typ pokrytí stojí za to pro lidi, kteří chtějí maximalizovat své volby zdravotní péče nebo kteří mají specializované lékařské potřeby.

Otázky:

1. Co to znamená, když je někdo mimo poskytovatele sítě?
2. Co znamená z vaší sítě?
3. Jak mohu účtovat poskytovatele sítě?
4. Co když v mé oblasti nejsou žádné poskytovatele sítě?
5. Co říká, když plány zdravotní péče říkají mimo síť?
6. Jak důležité je mimo síťové pokrytí?
7. Jaký je rozdíl v síti a mimo síť?
8. Co se stane, když pacient používá poskytovatele, který není ve své síti plánů?
9. Co znamená OOP ve zdravotním pojištění?
10. Stojí za to dostat se z pokrytí sítě?

Odpovědi:

1. Pokud lékař nebo zařízení nemá smlouvu s vaším zdravotním plánem, jsou považováni za mimo síť a mohou vám účtovat plnou cenu. Je to obvykle mnohem vyšší než diskontovaná sazba v síti.
2. Out-of-síť se týká poskytovatele zdravotní péče, který nemá smlouvu s vaším plánem zdravotního pojištění. Pokud používáte poskytovatele mimo síť, zdravotnické služby by mohly stát více, protože poskytovatel nemá předem vyjednávanou sazbu s vaším zdravotním plánem.
3. Chcete-li skutečně vyúčtovat na základě práce, jeden obvykle účtuje bez kontroly přijmout přiřazení. Za druhé, musíte vědět, zda má pacient výhody mimo síť, a pokud ano, pokud jsou připojeny řetězce. Například možná budete muset získat předchozí souhlas od dopravce (i.E., precertifikace).
4. Pokud neexistují žádní poskytovatelé sítě, kde jste, vaše pojištění může pokrýt vaše léčbu, jako by to bylo v síti, i když musíte použít poskytovatele mimo síť. To může znamenat, že jste mimo město, když onemocníte a zjistěte, že síť vašeho zdravotního plánu nepokrývá město, které navštěvujete.
5. Tato věta se obvykle týká lékařů, nemocnic nebo jiných poskytovatelů zdravotní péče, kteří se nezúčastňují sítě poskytovatele pojišťoven. To znamená, že poskytovatel nepodepsal smlouvu, která souhlasí s přijetím vyjednávacích cen pojistitele.
6. Získání plánu zdravotního pojištění s pokrytím mimo síť vám může pomoci vyhnout se některým překvapivým lékařským účtům a tento typ pokrytí stojí za to pro lidi, kteří chtějí maximalizovat své volby zdravotní péče nebo kteří mají specializované lékařské potřeby.
7. Když lékař, nemocnice nebo jiný poskytovatel přijme váš plán zdravotního pojištění, říkáme, že jsou v síti. Říkáme jim také účastníky poskytovatelů. Když jdete k lékaři nebo poskytovateli, který nebere váš plán, říkáme, že jsou mimo síť.
8. V závislosti na vašem plánu, pokud používáte poskytovatele mimo síť, možná budete muset zaplatit plné náklady na výhody a služby, které získáte od tohoto poskytovatele, s výjimkou pohotovostních služeb. Pojistné plány vám nemohou přimět platit více v kopacích nebo sestavení, pokud dostanete nouzovou péči z nemocnice mimo síť.
9. Limit mimo kapsu odkazuje na nejvíce, co musíte zaplatit za kryté služby v plánovaném roce. Poté, co utratíte tuto částku za odpočty, kopaje a zápory pro péči a služby v síti, váš zdravotní plán platí 100% nákladů na kryté výhody. Limit mimo kapsu nezahrnuje vaše měsíční pojistné.
10. Získání plánu zdravotního pojištění s pokrytím mimo síť vám může pomoci vyhnout se některým překvapivým lékařským účtům a tento typ pokrytí stojí za to pro lidi, kteří chtějí maximalizovat své volby zdravotní péče nebo kteří mají specializované lékařské potřeby.

Poznámka: Článek poskytl osobní zkušenosti a názory na toto téma bez úvodu nebo závěru.

[WPREMARK PRESET_NAME = “CHAT_MESSAGE_1_MY” ICON_SHOW = “0” ACHOLIGHT_COLOR = “#E0F3FF” Padding_RIGHT = “30” Padding_left = “30” Border_Radius = “30”] Co to znamená, když je někdo mimo poskytovatele sítě

Pokud lékař nebo zařízení nemá smlouvu s vaším zdravotním plánem, jsou považováni za mimo síť a mohou vám účtovat plnou cenu. Je to obvykle mnohem vyšší než diskontovaná sazba v síti.
V mezipaměti

[/WPRemark]

[WPREMARK PRESET_NAME = “CHAT_MESSAGE_1_MY” ICON_SHOW = “0” ACHOLIGHT_COLOR = “#E0F3FF” Padding_RIGHT = “30” Padding_left = “30” Border_Radius = “30”] Co znamená z vaší sítě

Co znamená out-of-síť, znamená mimo síť, odkazuje na poskytovatele zdravotní péče, který nemá smlouvu s vaším plánem zdravotního pojištění. Pokud používáte poskytovatele mimo síť, zdravotnické služby by mohly stát více, protože poskytovatel nemá předem vyjednávanou sazbu s vaším zdravotním plánem.
V mezipaměti

[/WPRemark]

[WPREMARK PRESET_NAME = “CHAT_MESSAGE_1_MY” ICON_SHOW = “0” ACHOLIGHT_COLOR = “#E0F3FF” Padding_RIGHT = “30” Padding_left = “30” Border_Radius = “30”] Jak mohu účtovat poskytovatele sítě

Chcete-li skutečně vyúčtovat na základě práce, jeden obvykle účtuje bez kontroly přijmout přiřazení. Za druhé, musíte vědět, zda má pacient výhody mimo síť, a pokud ano, pokud jsou připojeny řetězce. Například možná budete muset získat předchozí souhlas od dopravce (i.E., precertifikace).

[/WPRemark]

[WPREMARK PRESET_NAME = “CHAT_MESSAGE_1_MY” ICON_SHOW = “0” ACHOLIGHT_COLOR = “#E0F3FF” Padding_RIGHT = “30” Padding_left = “30” Border_Radius = “30”] Co když v mé oblasti nejsou žádné poskytovatele sítě

Pokud neexistují žádní poskytovatelé sítě, kde jste, vaše pojištění může pokrýt vaše léčbu, jako by to bylo v síti, i když musíte použít poskytovatele mimo síť. To může znamenat, že jste mimo město, když onemocníte a zjistěte, že síť vašeho zdravotního plánu nepokrývá město, které navštěvujete.

[/WPRemark]

[WPREMARK PRESET_NAME = “CHAT_MESSAGE_1_MY” ICON_SHOW = “0” ACHOLIGHT_COLOR = “#E0F3FF” Padding_RIGHT = “30” Padding_left = “30” Border_Radius = “30”] Co říká, když plány zdravotní péče říkají mimo síť

Tato věta se obvykle týká lékařů, nemocnic nebo jiných poskytovatelů zdravotní péče, kteří se nezúčastňují sítě poskytovatele pojišťoven. To znamená, že poskytovatel nepodepsal smlouvu, která souhlasí s přijetím vyjednávacích cen pojistitele.

[/WPRemark]

[WPREMARK PRESET_NAME = “CHAT_MESSAGE_1_MY” ICON_SHOW = “0” ACHOLIGHT_COLOR = “#E0F3FF” Padding_RIGHT = “30” Padding_left = “30” Border_Radius = “30”] Jak důležité je mimo síťové pokrytí

Získání plánu zdravotního pojištění s pokrytím mimo síť vám může pomoci vyhnout se některým překvapivým lékařským účtům a tento typ pokrytí stojí za to pro lidi, kteří chtějí maximalizovat své volby zdravotní péče nebo kteří mají specializované lékařské potřeby.

[/WPRemark]

[WPREMARK PRESET_NAME = “CHAT_MESSAGE_1_MY” ICON_SHOW = “0” ACHOLIGHT_COLOR = “#E0F3FF” Padding_RIGHT = “30” Padding_left = “30” Border_Radius = “30”] Jaký je rozdíl mezi sítí a mimo síť

Když lékař, nemocnice nebo jiný poskytovatel přijme váš plán zdravotního pojištění, říkáme, že jsou v síti. Říkáme jim také účastníky poskytovatelů. Když jdete k lékaři nebo poskytovateli, který nebere váš plán, říkáme, že jsou mimo síť.

[/WPRemark]

[WPREMARK PRESET_NAME = “CHAT_MESSAGE_1_MY” ICON_SHOW = “0” ACHOLIGHT_COLOR = “#E0F3FF” Padding_RIGHT = “30” Padding_left = “30” Border_Radius = “30”] Co se stane, když pacient používá poskytovatele, který není ve své síti plánů

V závislosti na vašem plánu, pokud používáte poskytovatele mimo síť, možná budete muset zaplatit plné náklady na výhody a služby, které získáte od tohoto poskytovatele, s výjimkou pohotovostních služeb. Pojistné plány vám nemohou přimět platit více v kopacích nebo sestavení, pokud dostanete nouzovou péči z nemocnice mimo síť.

[/WPRemark]

[WPREMARK PRESET_NAME = “CHAT_MESSAGE_1_MY” ICON_SHOW = “0” ACHOLIGHT_COLOR = “#E0F3FF” Padding_RIGHT = “30” Padding_left = “30” Border_Radius = “30”] Co znamená OOP ve zdravotním pojištění

Limit mimo kapsu

Nejvíce musíte zaplatit za kryté služby v plánovaném roce. Poté, co utratíte tuto částku za odpočty, kopaje a zápory pro péči a služby v síti, váš zdravotní plán platí 100% nákladů na kryté výhody. Limit mimo kapsu nezahrnuje: váš měsíc. prémie.

[/WPRemark]

[WPREMARK PRESET_NAME = “CHAT_MESSAGE_1_MY” ICON_SHOW = “0” ACHOLIGHT_COLOR = “#E0F3FF” Padding_RIGHT = “30” Padding_left = “30” Border_Radius = “30”] Stojí za to dostat se z pokrytí sítě

Získání plánu zdravotního pojištění s pokrytím mimo síť vám může pomoci vyhnout se některým překvapivým lékařským účtům a tento typ pokrytí stojí za to pro lidi, kteří chtějí maximalizovat své volby zdravotní péče nebo kteří mají specializované lékařské potřeby.

[/WPRemark]

[WPREMARK PRESET_NAME = “CHAT_MESSAGE_1_MY” ICON_SHOW = “0” ACHOLIGHT_COLOR = “#E0F3FF” Padding_RIGHT = “30” Padding_left = “30” Border_Radius = “30”] Jak důležité je pokrytí mimo síť

Získání plánu zdravotního pojištění s pokrytím mimo síť vám může pomoci vyhnout se některým překvapivým lékařským účtům a tento typ pokrytí stojí za to pro lidi, kteří chtějí maximalizovat své volby zdravotní péče nebo kteří mají specializované lékařské potřeby.

[/WPRemark]

[WPREMARK PRESET_NAME = “CHAT_MESSAGE_1_MY” ICON_SHOW = “0” ACHOLIGHT_COLOR = “#E0F3FF” Padding_RIGHT = “30” Padding_left = “30” Border_Radius = “30”] Jaký je rozdíl mezi síťovými výhodami i mimo ni

Když lékař, nemocnice nebo jiný poskytovatel přijme váš plán zdravotního pojištění, říkáme, že jsou v síti. Říkáme jim také účastníky poskytovatelů. Když jdete k lékaři nebo poskytovateli, který nebere váš plán, říkáme, že jsou mimo síť.

[/WPRemark]

[WPREMARK PRESET_NAME = “CHAT_MESSAGE_1_MY” ICON_SHOW = “0” ACHOLIGHT_COLOR = “#E0F3FF” Padding_RIGHT = “30” Padding_left = “30” Border_Radius = “30”] Jaký je rozdíl mezi PPO a HMO

Plány HMO mají obvykle nižší měsíční pojistné. Můžete také očekávat, že zaplatíte méně z kapsy. PPO mají tendenci mít vyšší měsíční pojistné výměnou za flexibilitu při používání poskytovatelů v síti i mimo ni bez doporučení. Zdravotní náklady mimo kapsu mohou také s plánem PPO vycházet.

[/WPRemark]

[WPREMARK PRESET_NAME = “CHAT_MESSAGE_1_MY” ICON_SHOW = “0” ACHOLIGHT_COLOR = “#E0F3FF” Padding_RIGHT = “30” Padding_left = “30” Border_Radius = “30”] Co to znamená, když je Copay zahrnut do OOP

Jak je maximální práce mimo kapsu, maximum mimo kapsu je nejvíce, co byste mohli každý rok zaplatit za kryté lékařské služby a/nebo předpisy. Maximum mimo kapsu nezahrnuje vaše měsíční pojistné. Obvykle zahrnuje vaše odpočitatelné, mincovní pojištění a copays, ale to se může lišit podle plánu.

[/WPRemark]

[WPREMARK PRESET_NAME = “CHAT_MESSAGE_1_MY” ICON_SHOW = “0” ACHOLIGHT_COLOR = “#E0F3FF” Padding_RIGHT = “30” Padding_left = “30” Border_Radius = “30”] Dělají copays na OOP

To, co zaplatíte za odpočitatelné, conporance a Copays. Jakmile dosáhnete svého maxima mimo kapsu, váš plán platí 100 procent povolené částky za kryté služby.

[/WPRemark]

[WPREMARK PRESET_NAME = “CHAT_MESSAGE_1_MY” ICON_SHOW = “0” ACHOLIGHT_COLOR = “#E0F3FF” Padding_RIGHT = “30” Padding_left = “30” Border_Radius = “30”] Proč je mimo síť tak drahý

Je to kvůli zlevněné sazbě, kterou vaše pojišťovna vypracovala s vaším poskytovatelem. Pokud však vidíte poskytovatele mimo síť, nedostanete tuto slevu. Místo toho vám bude účtována stejná sazba, jakou byste měli, pokud nemáte vůbec pojištění.

[/WPRemark]

[WPREMARK PRESET_NAME = “CHAT_MESSAGE_1_MY” ICON_SHOW = “0” ACHOLIGHT_COLOR = “#E0F3FF” Padding_RIGHT = “30” Padding_left = “30” Border_Radius = “30”] Jaký je rozdíl v síti a mimo síť

Když lékař, nemocnice nebo jiný poskytovatel přijme váš plán zdravotního pojištění, říkáme, že jsou v síti. Říkáme jim také účastníky poskytovatelů. Když jdete k lékaři nebo poskytovateli, který nebere váš plán, říkáme, že jsou mimo síť.

[/WPRemark]

[WPREMARK PRESET_NAME = “CHAT_MESSAGE_1_MY” ICON_SHOW = “0” ACHOLIGHT_COLOR = “#E0F3FF” Padding_RIGHT = “30” Padding_left = “30” Border_Radius = “30”] Proč by si někdo vybral PPO nad HMO

PPO obvykle vyhrávají na výběr a flexibilitu

Pokud jsou pro vás důležitá flexibilita a volba, může být plán PPO lepší volbou. Na rozdíl od většiny zdravotních plánů HMO pravděpodobně nebudete muset vybrat lékaře primární péče a obvykle nebudete potřebovat doporučení od tohoto lékaře, abyste viděli specialistu.

[/WPRemark]

[WPREMARK PRESET_NAME = “CHAT_MESSAGE_1_MY” ICON_SHOW = “0” ACHOLIGHT_COLOR = “#E0F3FF” Padding_RIGHT = “30” Padding_left = “30” Border_Radius = “30”] Děla lidé dávat přednost HMO nebo PPO

Obecně lze říci, že HMO by mohla mít smysl, pokud jsou nižší náklady nejdůležitější a pokud vám nevadí používání PCP k řízení vaší péče. PPO může být lepší, pokud již máte lékaře nebo lékařský tým, kterého chcete zachovat, ale nepatří do sítě plánu.

[/WPRemark]

[WPREMARK PRESET_NAME = “CHAT_MESSAGE_1_MY” ICON_SHOW = “0” ACHOLIGHT_COLOR = “#E0F3FF” Padding_RIGHT = “30” Padding_left = “30” Border_Radius = “30”] Jaký je rozdíl mezi odpočitatelným a OOP

Odpočitatelná je částka peněz, kterou musíte zaplatit před začátkem pojištění podle podmínek vaší pojistky. Maximum mimo kapsu se týká stropu nebo limitu na částku peněz, které musíte zaplatit za kryté služby za plán rok předtím, než vaše pojištění pokrývá 100% nákladů na služby.

[/WPRemark]

[WPREMARK PRESET_NAME = “CHAT_MESSAGE_1_MY” ICON_SHOW = “0” ACHOLIGHT_COLOR = “#E0F3FF” Padding_RIGHT = “30” Padding_left = “30” Border_Radius = “30”] Co znamená OOP na mé pojistné kartě

Nejvíce musíte zaplatit za kryté služby v plánovaném roce. Poté, co utratíte tuto částku za odpočty, kopaje a zápory pro péči a služby v síti, váš zdravotní plán platí 100% nákladů na kryté výhody. Limit mimo kapsu nezahrnuje: váš měsíc.

[/WPRemark]

[WPREMARK PRESET_NAME = “CHAT_MESSAGE_1_MY” ICON_SHOW = “0” ACHOLIGHT_COLOR = “#E0F3FF” Padding_RIGHT = “30” Padding_left = “30” Border_Radius = “30”] Co se počítá jako OOP

Objektově orientované programování (OOP) je počítačový programovací model, který organizuje návrh softwaru kolem dat nebo objektů, spíše než funkce a logika. Objekt lze definovat jako datové pole, které má jedinečné atributy a chování.

[/WPRemark]

[WPREMARK PRESET_NAME = “CHAT_MESSAGE_1_MY” ICON_SHOW = “0” ACHOLIGHT_COLOR = “#E0F3FF” Padding_RIGHT = “30” Padding_left = “30” Border_Radius = “30”] Můžete se setkat s OOP před odpočitatelným

Ano, částka, kterou utratíte směrem k odpočitatelnému počtu do toho, co musíte utratit, abyste dosáhli svého maxima mimo kapsu. Pokud tedy máte plán zdravotního pojištění s odpočtem 1 000 $ a maximum mimo kapsu 3 000 $, zaplatíte 2 000 $ po odečtení částky před dosažením limitu mimo kapsu.

[/WPRemark]

[WPREMARK PRESET_NAME = “CHAT_MESSAGE_1_MY” ICON_SHOW = “0” ACHOLIGHT_COLOR = “#E0F3FF” Padding_RIGHT = “30” Padding_left = “30” Border_Radius = “30”] Je důležité mít mimo síťové pokrytí

Získání plánu zdravotního pojištění s pokrytím mimo síť vám může pomoci vyhnout se některým překvapivým lékařským účtům a tento typ pokrytí stojí za to pro lidi, kteří chtějí maximalizovat své volby zdravotní péče nebo kteří mají specializované lékařské potřeby.

[/WPRemark]

[WPREMARK PRESET_NAME = “CHAT_MESSAGE_1_MY” ICON_SHOW = “0” ACHOLIGHT_COLOR = “#E0F3FF” Padding_RIGHT = “30” Padding_left = “30” Border_Radius = “30”] Co se stane, když splníte své odpočitatelné sítě

Poté, co jste se setkali s odpočitatelným, váš plán zdravotního pojištění zaplatí část nákladů na krytou lékařskou péči a zaplatíte svou část nebo sdílení nákladů.

[/WPRemark]